Блокаторы минералокортикоидных рецепторов 

8 (918) 589-73-38


Warning: count(): Parameter must be an array or an object that implements Countable in /home/ikares/sites/mikhmel.ru/templates/dd_clinic_100/library/Designer/Content/SingleArticle.php on line 198

Блокаторы минералокортикоидных рецепторов

Спиронолактон — наиболее известный препарат этого класса диуретиков.

Спиронолактон снижает смертность и риск развития осложнений у больных с ХСН ФК III–IV по NYHA.


ФАРМАКОКИНЕТИКА
Спиронолактон всасывается примерно на 65%, период полувыведения — около 1,6 ч.

ПОКАЗАНИЯ
ХСН ФК III–IV по NYHA.
Комплексное лечение отеков совместно с тиазидными или петлевыми диуретиками.
Первичный гиперальдостеронизм.
Устойчивые к лечению отеки на фоне вторичного гиперальдостеронизма (при ХСН, циррозе печени, нефротическом синдроме, тяжелом асците).
Цирроз печени.


ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперкалиемия и высокий риск ее развития.
Язвенная болезнь желудка.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Гиперкалиемия.
Половая система: гинекомастия, импотенция, снижение полового влечения, гирсутизм, огрубление голоса, нарушение менструального цикла.
Пищеварительная система: понос, гастрит, желудочное кровотечение.
Центральная нервная система: сонливость, заторможенность, атаксия, спутанность сознания, головная боль.
Редко: сыпь, гематологические осложнения.
У длительно принимающих спиронолактон больных отмечены случаи развития злокачественных новообразований молочной железы (механизм неизвестен).
Метаболический ацидоз (у больных с циррозом печени).


ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
Салицилаты могут уменьшать мочегонное действие спиронолактона, а сам спиронолактон — влиять на клиренс сердечных гликозидов.